Citrate de potassium et lithiase

Les calculs d’acide urique et citrate de potassium :

 

L’acide urique et le citrate de potassium sont des composés importants à comprendre, en particulier dans le cadre de la prévention et du traitement des calculs rénaux (lithiase urinaire). Voici un aperçu de leur rôle respectif :

  1. Acide urique
  • Qu’est-ce que c’est ? L’acide urique est un déchet produit par la dégradation des purines, qui sont présentes dans certains aliments et boissons (comme les viandes rouges, les fruits de mer, et l’alcool).
  • Calculs d’acide urique : Les calculs rénaux d’acide urique sont formés lorsque l’acide urique devient trop concentré dans l’urine, souvent en raison d’une hydratation insuffisante ou d’une urine trop acide (pH bas). Cela favorise la cristallisation de l’acide urique dans les reins ou les voies urinaires, conduisant à la formation de pierres.
  • Facteurs de risque :
    • Diète riche en purines
    • Déshydratation
    • Acidité élevée de l’urine (pH bas)
    • Troubles métaboliques comme la goutte
  • Prévention et traitement :
    • Hydratation : Boire suffisamment d’eau est essentiel pour diluer l’acide urique dans l’urine.
    • Changement de régime : Réduire la consommation d’aliments riches en purines.
    • Alcalinisation de l’urine : Le citrate de potassium est souvent utilisé à cette fin.
  1. Citrate de potassium
  • Qu’est-ce que c’est ? Le citrate de potassium est un supplément qui peut aider à prévenir les calculs rénaux en alcalinisant l’urine (c’est-à-dire en augmentant le pH), ce qui empêche la formation de cristaux d’acide urique. Il est aussi efficace pour les calculs de calcium, car il se lie au calcium dans l’urine, réduisant ainsi la formation de calculs de calcium.
  • Mécanisme d’action :
    • Alcalinisation de l’urine : En augmentant le pH de l’urine, le citrate de potassium réduit le risque de cristallisation de l’acide urique, qui se dissout mieux dans une urine moins acide.
    • Inhibition des calculs de calcium : Le citrate se lie au calcium dans l’urine, empêchant ainsi sa cristallisation sous forme de calculs.
  • Utilisation :
    • Il est souvent prescrit aux personnes sujettes à la formation de calculs rénaux pour stabiliser le pH de l’urine et éviter la formation de nouveaux calculs.
    • Le dosage dépend de la situation clinique et des niveaux d’acide urique et de citrate dans l’urine.

Interprétation des niveaux

  • Test d’acide urique dans l’urine : Un test de 24 heures peut être effectué pour mesurer la quantité d’acide urique excrétée. Des niveaux élevés indiquent un risque accru de calculs.
  • Citrate dans l’urine : Un faible taux de citrate peut indiquer un risque accru de formation de calculs rénaux de calcium ou d’acide urique. Le citrate de potassium peut être prescrit pour augmenter ces niveaux.

En résumé, les calculs d’acide urique peuvent être réduits grâce à une meilleure hydratation et l’alcalinisation de l’urine via des suppléments comme le citrate de potassium, qui joue un rôle clé dans la prévention des calculs rénaux en modifiant le pH et en réduisant la disponibilité du calcium pour former des cristaux.

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